Förenklat kan man idag säga följande: allergenspesifik immunterapi används på så kallade atopiska patienter. Typiskt för dessa är att de får en stark aktivering av de så kallade T-hjälpar 2 cellerna (TH2).
TH2 cellerna ger en humoral respons med produktion av immunglobuliner. Immunglobulin E (IgE) binder sig därefter till en specifik reseptor på mastcellerna och leder till degranulering av denna och frigör bland annat histamin. Forskningen har visat att immunterapi påverkar produktionen av Th2 cellerna i favör till T-hjälpar 1-cellerna (TH1). TH1 celler ger en cellulär respons och därmed reduceras mängden av IgE.
Hur effektiv är immunterapin?
Även om immunterapin är tidskrävande kan det vara ett bra hjälpmedel till behandling av patient med atopi.
- 20% av hundarna visar mycket gott resultat och behöver ingen annan behandling.
- 40% av hundarna blir väldigt mycket bättre. De behandlas med en stödterapi bestående av tillskott med omega-3 fettsyror, shampoo-behandling och/eller antihistaminer.
- 20% av hundarna blir något bättre och kan reducera dosen av prednisolon eller antihistaminer till hälften.
- 20% blir inte bättre.
Hur gammal skal hunden vara?
Det finns ingen bra studie på den frågan, men en kronisk sjukdom är svårare att behandla. Desto tidigare man börjar behandlingen ju bättre blir resultatet som regel.
Bruksanvisning:
- IMMUCEPT förvaras i kylskåp (2-7 °C), får ej frysas, innehåller phenol som konserveringsmedel.
- Injiceras subkutant med steril spruta och steril kanyl. Får aldrig injiceras intravenöst.
- Patienten observeras ca. 30 min efter injektionen. Tecken på systemisk reaktion är klåda, kräkning och/eller diarre, urtikaria eller anafylaktisk chock. Klåda förekommer sällan. Möjligheten för anafylaktisk chock är obetydligt. Om så ändå skulle bli fallet kan det bli aktuellt med adrenalin 0,2-0,5mg subkutant. Mindre reaktioner kan behandlas med antihistaminer. Skulle reaktion uppstå ring gärna Dr. Baddaky Europe AB tel 0571-20230
- Patienten bör inte behandlas med steroider de första 2-3 månader av immunterapin. Var vänlig kontakta oss om problem skulle uppstå. Det kan bli aktuellt att använda en kortvarig höjd dos av steroid behandling för att få kontroll innan man börjar en immunterapi.
- Behandlingsschema som följer IMMUCEPT skall användas som vägledning. När underhållsdosen är nådd på 1,0 ml måste man anpassa tiden mellan injektionerna individuellt. En del hundar behöver en injektion var 3:e vecka för att förhindra klådan, andra kan vänta 5-6 veckors intervaller.
- Man måste ha en behandlingsperiod på 3-6 månader. För att kunna utvärdera resultatet. En förstagångsflaska varar i 7 månader. Behandlingen skall fortsätta i 7 månader innan man avslutar densamma, för att kunna bedöma om hunden blivit bättre av behandlingen.
- Hundar som blir bra eller bättre av immunterapi, bör man fortsätta med booster-doser i minst två år eller livet ut. Om man avbryter behandlingen kommer IgE reaktionen så småningom tillbaka och förorsakar klåda.
- Om inte hunden svarar på behandlingen efter 7 månader, avbryt all behandling och undersök hunden grundligt på nytt. Var alltid kritisk till din egen diagnos. Sjukdomsbilden kan vara mycket kompliserad. Det kan uppstå nya problem och andra sjukdomar under tiden.
Dr.Baddaky Europe ab
Babette Baddaky Taugbøl
Leg. Veterinär, Dermatolog (Cert.VD)
Tel: 0571-20230 Fax: 0571-20335